阅读障碍对学习有哪些影响?tDCS改善阅读障碍效果如何?

  根据北京的一项调查,学龄儿童的阅读障碍发病率约为5%-8%。阅读障碍的表现包括3方面。

  识字方面,认字与记字困难,刚学过的字就忘记;错别字连篇,写字常多一画或少一笔。

  阅读方面,朗读时增字或减字;作文可以,但写作文过于简单,内容枯燥。

  行为方面,掌握事物的顺序很困难,如数学公式、乘法口诀等。

  阅读障碍最困难的阶段就是小学,特别是三、四年级左右。其实阅读障碍的孩子非常渴望学会阅读,但在经历多次挫折之后,有了退缩、放弃的心理,会被误认为是懒惰。

  

  因为阅读是学习的基石,很多学科都会受到阅读障碍的影响,所以不少家长只看到孩子成绩不理想,却忽视了其根本原因。另一方面,有研究发现20%-40%的阅读障碍儿童,共患注意缺陷多动障碍,也就是ADHD。

  阅读障碍成因较为复杂,研究表明,患有阅读障碍的儿童,在完成阅读相关任务时,阅读相关脑区(前额叶 、颞叶和腹侧颞枕皮层)的神经活动常表现出激活过度或不足等异常反应。多项实证研究发现,左侧颞上回的异常具有跨语种一致性。而汉语阅读障碍在左背侧额叶(额下回和额中回)的激活更低,表现出汉语特异性。

  

阅读时需要大脑多区域协同运作

  在认知方面,阅读障碍存在基础感知觉缺陷(如视觉或听觉瞬时加工缺陷)和小脑功能失调(如自动化、 运动异常),由此导致语言层面的认知缺陷,进而影响阅读。

  2022年,在著名的医学期刊,《Neuropsychologia》(神经心理学)杂志上,发表了一篇研究报告,指出利用tDCS技术,通过正确的干预方式,可以提高阅读障碍儿童的阅读准确率、缩短阅读时间、提高在嘈杂环境中的抗干扰能力,从而帮助他们克服不利影响。

  

  该研究共有17名有阅读障碍的学生参与。所有参与试验的儿童,接受4种干预方式,其中包含2种tDCS干预方案,以及伪刺激和未经tDCS干预情况下测试。为了保证试验结果的客观,每种方案在完成测试后,会间隔一周,再进行下一种方案的测试。

  研究结果表明,tDCS干预后,学生听力得到了明显改善。

  

  如上图所示,听觉方面涉及的三项能力,时间分辨率、抗噪音能力、听觉记忆都得到了明显改善。

  1、时间分辨率:在两种tDCS干预方案中,对比伪刺激、以及未干预条件下,方案二,即左侧 STG (AC)阳极和右肩阴极(LA/RSh)干预取得了良好效果(图A),明显缩短了测试的完成用时。

  2、抗噪音能力:如图C所示,经过两种tDCS方案干预后,在抗干扰能力测试中,学生表现均优于伪刺激和未干预条件下的成绩,而方案一的干预效果更好。

  3、听觉记忆:如图D所示,两种tDCS方案干预后,学生表现均优于伪刺激和未干预条件下的成绩,而两种干预方案的成绩区别不大。

  同时,tDCS干预后,学生的阅读能力得到改善。

  最终,研究人员认为tDCS干预后,学生的听觉能力(时间分辨率、抗干扰能力、短时记忆)和阅读能力(阅读用时、阅读正确率、低频词/伪词/高频词阅读成绩)都得到了明显提升,且没有明显副作用,是一种安全、有效提升学生阅读能力的干预措施。

  研究结论

  综上所述,研究人员认为tDCS干预后,学生的听觉能力(时间分辨率、抗干扰能力、短时记忆)和阅读能力(阅读用时、阅读正确率、低频词/伪词/高频词阅读成绩)都得到了明显提升,且没有明显副作用,是一种安全、有效提升学生阅读能力的干预措施。

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  参考资料

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