美东时间周一,美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,新冠疫情期间,一种致命真菌在美国以“惊人的速度”传播,并构成紧迫的公共卫生威胁。
这种真菌被称为耳念珠菌,主要威胁群体是免疫系统较弱的老年人,并且对于常见的抗真菌药物具备耐药性。
耳念珠菌正在美快速传播
耳念珠菌最早于2016年就曾在美国出现,当时该真菌主要出现在纽约和伊利诺伊州。但到2021年,这一真菌已经蔓延至全美50个州的一半以上。
研究者发现,耳念珠菌的临床病例每年都在增加,从2016年的53例增加到2018年的330例,然后从2019年的476例猛增到2021年的1471例。
根据美国CDC研究人员周一发表在《医学年鉴》(Annals of Medicine)上的一篇论文称,这一激增表明,耳念珠菌的病例数和传播量正“急剧增加”。
CDC的这篇新论文没有涵盖2022年的病例量。然而,CDC的一个追踪真菌传播的网站显示,去年全美共报告了2377例感染病例,这是又一次大幅增长。
目前,这种真菌已经分布在美国一半以上的州。尽管其中许多州的病例数量很少,但加州、内华达州、德克萨斯州和佛罗里达州的病例密度相对较高。
新冠疫情或加剧真菌传播
CDC官员说,新冠疫情很可能加剧了耳念珠菌的传播。因为随着公共卫生部门对新冠病毒的关注度提升,导致对耳念珠菌筛查的重视程度降低。
此外,耳念珠菌容易附着在护理服、手套和其他个人防护装备上。在理想情况下,这些装备应该经常更换,但由于疫情期间供应短缺,这些装备在经常被重复使用,可能也加速了真菌传播。此外,该真菌也可以附着在呼吸机或其他医疗设备上。
CDC真菌疾病部门的医务官员梅根·莱曼(Meghan Lyman)认为,耳念珠菌的这种传播“令人担忧,但并不令人惊讶”。
耳念珠菌可以通过皮肤和衣服传播。感染这种病毒的人会出现典型的感染症状,如发烧和发冷,如果不进行治疗,这些症状会加剧。
存在致命性和耐药性
据美国疾控中心称,近一半感染了耳念珠菌的患者会在90天内死亡。
但莱曼博士说,该机构不清楚有多少死亡可以直接归咎于这种真菌。因为被感染的人通常还面临着其他多种健康问题,因此耳念珠菌既可能是直接死亡原因,也可能是与其他不良健康因素一起加速死亡的原因。
尽管对健康的年轻人来说,耳念珠菌并不算是严重威胁,因为他们的免疫系统足以抵抗它。但对于老年患者,特别是那些经常或长时间去医疗机构(真菌通常难以在医疗机构被根除)的老年患者来说,这一真菌可能构成致命威胁。
治疗耳念珠菌的最大挑战,在于它可能对真菌药物存在耐药性。