受访专家：南方医科大学南方医院感染内科主任医师? 彭劼
环球时报健康客户端记者 高阳
当地时间3月20日，美国疾病控制和预防中心（CDC）表示，一种叫做“耳念珠菌”的真菌正以“惊人的速度”传播，目前已遍布美国一半以上的州，成为紧迫的公共卫生威胁。 令美国人担忧的“耳念珠菌”会不会传播到国内，影响国人健康？
美国一年感染人数增两倍
耳念珠菌是一种新兴的真菌，是日本2009年发现的一种新病原真菌物种，因其具有多重耐药和致死率高的特征，也被称为“超级真菌”。2018年，我国发现首例耳念珠菌临床感染病例，2019年国内报道感染18例，但没有暴发疫情。近年来，美国、巴西、智利、秘鲁和哥伦比亚等40多个国家和地区均发现耳念珠菌感染病例。
截至2021年底，美国共有3270例临床病例（存在感染）和7413例筛查病例（检测到真菌但未引起感染）。临床病例每年都在增加，其中2020-2021年增长最快。从2019年到2020年，美国的感染人数增加了59%，达到756人，2021年感染人数增加了95%，达到1471人，2022年感染人数进一步上升，达到2377人。美国抗菌素耐药性威胁报告和世卫组织真菌优先病原体清单，都将耳念珠菌确定为“全球优先事项”。
纽约流行病专家瓦利德·贾伟德表示，新的发现“令人担忧”。目前，全世界都在研究耳念珠菌，但尚不清楚是什么导致了这个“超级真菌”的出现。研究人员普遍认为，这是新近进化出来的、快速适应人体宿主环境能力的新物种。有一种理论认为，在农作物上广泛使用杀菌剂会促使耳念珠菌进化出抗药性。
美国官方表示，耳念珠菌病例数增加的原因有很多，包括医疗机构一般感染预防和控制措施不力。由于加强了检测力度，包括增加定植筛查，检查人体是否有真菌感染或有感染症状，也可能使病例数有所增加。目前，公共卫生调查的结果表明，由于新冠疫情大流行期间医疗保健和公共卫生系统的压力，耳念珠菌的传播可能已经恶化。
多重耐药性、病死率高
耳念珠菌的传播为何令人担忧？南方医科大学南方医院感染内科主任医师彭劼介绍，主要有三方面原因：传播隐匿、病死率高、耐药性强。
传播隐匿。据媒体报道，大多数耳念珠菌感染都发生在医院和养老院等医疗机构，其感染途径通常是接触被污染的物体表面或通过人际传播。它黏附能力很强，在普通环境或空气中几乎从未检出，可长时间存活于患者和医护人员的皮肤及物品表面，若感染控制不力，容易导致院内暴发性感染。2018年英国暴发的超级真菌感染，就是因为共用一只体温计。