近期，某日凌晨2点钟，苏州高新区人民医院急诊接诊了一个26岁小伙子，肚子痛了一天了，硬是被朋友拉到医院的，即便是疼痛难忍，酒瓶始终没有离开手。半夜里，在看到该患者的血液检查结果，医生发现其甘油三酯大于5.93mmol/L（正常小于1.7mmol/L），腹部CT提示急性胰腺炎和重度脂肪肝，当时脑海里一想，肯定是个大胖子，看来需要CRRT“洗洗血了”，结果到病房查看患者，发现他竟然是肚皮像个青蛙似的凹进去的瘦子，全身就剩一把骨头了。再细细问了下这个小伙子的饮酒情况，这个小伙子年龄不大，可是酒龄却不短了，足足有八年的酒龄了，还都是高度酒，每天早晨醒来第一件事就是：喝酒！几乎每天能喝一斤白酒，饭可以不吃，酒不能停。即便是这次发作胰腺炎，也是一边痛苦着，一边酒不离手，最后是多亏朋友把他拉到医院才算得到了及时治疗。
小伙子这次发作胰腺炎，同时发现了重度脂肪肝。那么，像他这个瘦，为什么也会有脂肪肝呢？
该院消化科主任庄剑波教授解释说，结合这个年轻人的饮酒史和肝脏CT的表现，他的脂肪肝其实就是酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝属于酒精性肝病的范畴，酒精性肝病还包括酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化，若一般长期饮酒超过5年，男性每天摄入40g酒精或女性每天摄入20g酒精，或者2周内每天摄入80g酒精，其发生酒精性肝病的可能大大提高。因为酒精主要通过肝脏代谢，当酒精在肝脏中的代谢发生紊乱，影响到线粒体的功能时，甘油三酯就会在肝内大量堆积。因为空腹饮酒比进餐饮酒对肝脏的损伤更严重，况且酒精性脂肪肝也可发展为酒精性肝硬化，从而引起各种肝硬化的并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等。所以庄剑波教授提醒，美酒虽美，但应适量。（郭艳敏）