65岁的杨大爷最近有点心烦——夜里睡不着,只能坐着。甚至从下半夜一直坐到天亮。
倒不是他有什么心事而失眠,而是因为痛——钻心的、持续的、剧烈的疼痛。
电话里,他告诉远在外地的女儿,“医生说,这不是虫子咬的,也不是‘上火’,而应该是‘生蛇了’”。
在一些地方,“缠火龙”“蛇缠腰”“生蛇”等称呼,都是指代同一种疾病——带状疱疹。
这种疾病仿佛真的是一条“邪恶的蛇”,一旦被其缠上,可能一生也无法彻底摆脱。
更可怕的是,这条“蛇”竟然还有“三生三世”。
导致带状疱疹的“罪魁祸首”,是“水痘-带状疱疹病毒”。如果一个人初次感染这个病毒,那么带来的是一条“小蛇”,即水痘。
儿童水痘患者图例
在人群中,这个病毒有多普遍呢?
在美国,还没有相关疫苗的时候,超过95%的美国人在20岁之前都感染这个病毒[1-3]。
而在我国,部分地区开展的血清学调查发现[4]?:
北京市朝阳区:31-70岁人群中,96.56%曾感染过;
上海市部分地区:40-50岁人群中,100%曾感染过;
广州市:50岁及以上人群中,100%曾感染过。
这么说吧,只要是人,基本都会感染(包括隐形感染,不一定发病)。
和开头的杨大爷一样,可能不少人早就不太记得自己小时候有没有得过水痘。
作为一种“自限性疾病”(不经过特别治疗也可以自愈),水痘在发病后,可能会先后出现或在同一时期同时出现四种不同形态的皮疹:斑疹(扁平红点)、丘疹(小红痘)、疱疹(晶莹剔透的小水疱)、结痂(水疱破溃后结痂)——俗称“四世同堂”。
很多疾病都是“病来如山倒,病去如抽丝”。“抽完丝”,病好了,体内的病毒被清除,一了百了。
但“水痘-带状疱疹”病毒则不同。如果一个人在儿时或年轻时感染过,或者得过水痘,痊愈后,这个病毒会一直潜伏在体内,潜伏几十年。然后伺机而动,随时准备卷土重来,再次发病。
什么时候发病呢?你“变弱”的时候。
随着年龄增大,免疫功能下降,或者过于劳累、患其他疾病的时候,躲在神经节里已经几十年的病毒会重见天日,开始兴风作浪。