「最近医院只有一个科,呼吸科」

「最近医院只有一个科,呼吸科」

李琳所在的医院下达了新通知,患者在入院前需要签署一份知情同意书:「自愿至 XX 科室入院。」

据李琳所述,这是因为此前有患者被收治进老年科病房后发展为重症,事后家属质疑「肺炎患者为什么不去呼吸科」,随即产生了医疗纠纷。

对此,李琳有些许无奈:「其实,这段时间,新开的呼吸病区基本是由其他病区合并的,就算是原本的呼吸病区,去支援的也可能是外科,甚至儿科的大夫。最近医院只有一个科:呼吸科。」

呼吸科扩增十几倍,有医院实行「全院一张床」

在《关于对新型冠状病毒感染实施「乙类乙管」的总体方案》解读问答中,针对医疗资源准备,要求三级医院强化重症医疗资源准备,合理配备重症医护力量,确保综合 ICU 监护单元可随时使用,通过建设可转换重症监护单元确保 24 小时内重症监护资源增加一倍。

疫情高峰来临,为了接诊更多的新冠患者,柳橙所在的医院新设立了一个临时监护室和一个呼吸重症病房,两个新开病房主要由呼吸科、感染科和重症医学科的主治医生负责管理,再从内科系统抽调轮转的住院医,补充人力。

除了新开的监护室和重症病房,医院急诊本身也有自己的监护室(EICU),目前起到分诊的作用,但急诊的留观抢救室和监护室每天都处于爆满的状态:「屋里面已经塞满了人,每天还会送走二十来个患者,大部分都是新冠合并基础疾病人不行了。」

由于急诊同样需要抽调呼吸和重症相关的医生,呼吸科已经没有人再闲着,「他们只能一个人当两个人用。」

呼吸科医生被抽走支援急诊、重症,但新的呼吸病房却仍在扩增。

柳橙所在的医院近期开设了七八个新的呼吸病区:「事实上,我们医院 ICU 一直在满床运转,送走一个,住进来一个。呼吸病房已经开到呼吸七病房了,呼吸八病房也在筹备中,其他有些医院已经开到呼吸十几病房,很多病房都腾空了拿来收新冠。我们前几天新开了一个临时监护室,患者名单在开之前就确认了,一开马上就住满,情况都比较重。」

图源:视觉中国

白丽所在的医院为应对新冠重症新开设了一个单元,专门收治需要呼吸机支持的新冠患者,「但现在感染新冠的病人非常多,很多在家查抗原阳性了,又有憋气等症状,到医院一查是白肺被收治入院。」

「新单元理论上是可以收到 50~100 张,但因为现在医护资源非常紧张,我们只能将其控制在 50 张以内,」白丽表示:「很多合并基础病的老年患者,需要分流到其他内科专业科室。」

(责任编辑:AK007)