虎嗅注：很难说2023年是美好的，但人总是要有奔头的。
与奥密克戎的缠斗是2022年贯穿始终的宏大叙事，从此起彼伏到最后一个月的排山倒海。严格地封控、突然地放开，一瞬间完成了历史的转变。
可能没有哪个年份像2022年给我们的生活带来如此巨变，给我们留下难以磨灭的集体回忆和伤痛。以至于我们如此急切地想跟2022说再见，如此殷切地渴望2023年的到来。
我们此时正站在疫情三年来最大转变的漩涡中心，全国各地陆续迎来大面积感染，我们顶着咳嗽、发烧、咽痛……告别了2022，迎来了2023，迎接新生。
每年此时，复盘和展望是虎嗅的传统，此文乃第三篇。
出品｜虎嗅医疗组
作者｜陈广晶
编辑｜陈伊凡
头图｜电影《后天》剧照
刘慈欣科幻小说《三体》中提到，地球的基础科学研究被锁死，人类科技也陷入停滞。
2022年，医药人正在感受这种绝望。
尽管三年新冠疫情，创新药研发大显身手，疫苗、特效药都是神速上线，挽救了很多人的生命，也表明人类对抗病毒已经不再完全束手无策，但是这些还并不足以解决医药行业最根本的问题。
年销超10亿美元的重磅药越来越难发现，投资回报率越来越低。当低垂的果实已经采摘殆尽，基础研究迟迟没有突破，“失败”成了本年度临床试验报道中最常见的词条。
在美国，衡量生物技术公司的XBI指数虽然略有回暖，仍然保持下滑的趋势，这也是创新药历史上，持续时间最长的一次资本寒冬。无论是中国还是美国，生物技术公司裁员、破产、变卖资产，卖出在研药品，都在悄然进行。千方百计活下去，是他们唯一的信念。
不过，值得欣喜的是，在最深的绝望中，未来正透出一缕光。
那就持续多年没有突破的癌症疫苗、阿尔茨海默病用药（老年痴呆症用药）、艾滋病用药、1型糖尿病用药等领域都出现了新的进展。
有望一针治愈疾病的基因疗法，已经发展到了新一代技术，可以将基因编辑器直接注入人体内实时编辑出错的人体基因。号称可以彻底“不可成药”问题的蛋白降解技术（PROTAC）有重要突破，可利用“泛素”，锁定目标并分解掉任何蛋白。
更重要的是，新的技术手段，辅助创新药研发的AI制药技术、类器官技术等，都在改变传统的新药研发模式。如：Alphaford2 解锁了2亿多种蛋白质结构，这几乎是自然界中所有已知的蛋白质；而类器官技术则在试图替代实验动物，解决临床试验失败率高的问题。