随着老百姓对医疗质量要求的不断提高,医疗机构需要为病患者提供更人性化、更合理的服务,所以,医疗资源的共享和信息传递流程的简化,医疗部门办公网络化、自动化,实现全面信息共享已是大势所趋,越来越多的医院认识到,只有通过信息化建设,逐步建立信息化医院,才能支持医院的可持续发展,从而大力提高医院综合效益和运行效率。
我国面临医疗资源分布不均、服务水平差异大、医疗服务供需缺口持续扩大的基本国情。2020年中国卫生统计年鉴显示,无论是医院数量、三级医院数量,还是卫生技术人员总数及执业医师数量,东部地区明显多于中部、西部。经济发达的东部地区汇聚顶尖医疗资源,而人口更密集的城镇、农村及边缘地区甚至面临缺医少药的问题,这些地区人民一旦发生重大疾病,就会选择大城市就医,不仅增加了居民就医成本,还会加剧医疗资源的紧张和医护人员压力、医患矛盾。借助科学手段,推动卫生医疗服务体系数智化升级是摆脱困境的重要举措。
医疗信息化行业政策环境
我国的医疗信息化建设起步较晚,主要受政策驱动,通过一系列的政策推动医院、医保、远程医疗等各个环节的信息化进程,规范行业发展方向。根据《“十四五”规划和2035年远景目标纲要》,医疗领域数字化建设和智慧医疗建设成为“十四五”时期的重要任务。国家对医疗信息化的支持政策经历了从“适当推进”到“加快发展”再到“积极全面推进”的变化。近年来,在若干政策指引下,医院信息化管理系统、电子病历系统、区域医疗信息互联互通等重点工作逐步得到完善。
医疗信息化即医疗服务的数字化、网络化、信息化,是指通过计算机科学和现代网络通信技术及数据库技术,为各医院之间以及医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换,并满足所有授权用户的功能需求。根据国际统一的医疗系统信息化水平划分,医疗信息化的建设分为三个层次:医院信息管理系统、临床信息管理系统和公共卫生信息化。
全球的医院信息化建设始自上世纪60-70年代,其核心是围绕享受医疗服务的人,将整个社会的医疗资源和服务,如医院、专家、社会保险、社区医疗、药品供应厂商等整合起来,同时将医学影像系统和医疗信息系统等全部临床作业过程纳入到数字化网络之中。对整个医疗过程信息的采集、保存、传输和处理,并加以管理、数据挖掘并形成临床判断与决策支持,包括临床诊疗过程数字化、医院业务管理数字化、医疗设备数字化、医院建筑智能化、以及公共数字化服务平台,涉及医疗机构放射科、检验科、病理科、麻醉科等众多科室;随之相应的应用则是医院信息管理系统(HlS)、科室管理信息系统(CIS)、电子病历(EMR)、电子健康档案(HER)、区域医疗卫生服务(GMIS)、远程医疗、甚至“云处理”在医疗信息领域的应用等。