近年来在抗生素药物分级管理等限抗措施的推行下,我国抗生素市场规模缓慢增长。随着我国人口老龄化进程的加快以及全国医保投入的扩大,预计未来几年抗生素行业整体仍将维持较大需求。
一、抗生素概述
抗生素是由微生物(包括细菌、真菌、放线菌属)或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类次级代谢产物,能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。现临床常用的抗生素有微生物培养液中提取物以及用化学方法合成或半合成的化合物,目前已知天然抗生素不下万种。
大多数人对抗生素的理解都是有偏差的,很多人直接把抗生素等同于抗菌药,甚至等同于消炎药,其实都不完全对。抗生素只是抗菌药的一种,抗菌药的范围更广,包括抗生素和人工合成抗菌药物。抗生素是由各种微生物产生,能够杀灭或者抑制其他微生物的物质。
抗生素品种繁多,主要分为两大类:-内酰胺类和非-内酰胺类,其中,-内酰胺类品种最多,临床应用最多、最广的一类。
抗生素按照其化学结构,可以分为喹诺酮类抗生素、β-内酰胺类抗生素、大环内酯类、氨基糖苷类抗生素等。按照其用途,可以分为抗细菌抗生素、抗真菌抗生素、抗肿瘤抗生素、抗病毒抗生素、畜用抗生素、农用抗生素及其他微生物药物(如麦角菌产生的具有药理活性的麦角碱类,有收缩子宫的作用)等。
抗生素制剂的稳定增长确保了原料药、中间体的发展,同时中国也向国外大量出口抗生素中间体和原料药,国内外需求的持续增长使得抗生素行业仍然有一定的扩展空间。7-ACA、6-APA、青霉素G钾盐为-内酰胺类中的头孢菌素类、青霉素类抗生素的重要中间体,硫氰酸红霉素为大环内酯类抗生素的主要中间体,上述中间体的最终抗生素产品均为抗生素主要用药。
从产业链来看,抗生素上游原料为玉米发酵,中游为原料药和中间体,主要是青霉素工业盐和7-ACA、6-APA,7-ADCA等,下游主要是医疗机构、药店等消费渠道及最终消费者。
二、世卫组织对抗生素耐药性增加表示高度关注
世界卫生组织2022年发布报告说,感染人类的细菌表现出对抗生素的耐药性越来越强,世卫组织对此高度关注。报告说,尽管在过去四年里大多数细菌的耐药性趋势保持稳定,但与2017年相比,因耐药性大肠杆菌和沙门氏菌引起的血流感染以及耐药性淋病感染至少增加了15%。