记者 王嘉译 关雅昕 文 王晓伟 图
正值重症救治高峰，不少医院的重症床位资源已经接近临界值。当“保健康、防重症”成为新冠病毒防控新目标后，医院的重症医学科面临前所未有的压力。
重症患者救治情况如何？医护人员工作现状如何？12月26日上午11时，大河健康报记者走进河南中医药大学第一附属医院（以下简称“河南中医一附院”）重症医学科。
01、此轮疫情老年人受冲击最大河南中医一附院重症医学科副主任张少雷介绍，这一波疫情不到两周的时间内，患者数量激增，70%以上都是80岁左右的老年人，还有一些90多岁的高龄老人。 以呼吸道疾病为主，一半以上出现严重的肺部感染，CT影像显示“大白肺”，或是在原有基础疾病之上合并间质性肺炎、肺水肿等。剩下30%的患者主要是原先有基础疾病的青壮年，30岁～50多岁患有高血压、糖尿病、慢性肾功能不全等基础疾病人群，一旦合并新冠感染，在这种严重风暴的打击之下，会快速出现多器官衰竭等表现。对于这类人群来说，新冠感染是诱因，诱发整个机体的应激反应，导致病情加重。
张少雷介绍，目前重症医学科床位处于满负荷运行状态，收治的患者中年龄最高为92岁，老人原来患有一些老年性疾病，后来出现气道分泌物增多、二氧化碳潴留等情况，经过气管插管、气管镜等气管引流后，呼吸状态得到纠正，意识逐渐转醒。目前病情稳定，正处于脱机状态。
“时间就是生命，一旦老年人出现呼吸衰竭的情况，需要插管、上呼吸机，这就要求家人提前做好心理建设、尽快抉择，以免耽误最佳救治时间。”
张少雷强调，如果家人能提前做好准备，果断做出选择，我们医护人员也会抓紧时间，及时采取相关措施，尽全力为患者赢取最宝贵的救治机会。
02、面对疫情冲击，医护人员很给力河南中医一附院严格落实首诊负责制和急危重症抢救制度，畅通急危重症患者就医绿色通道，始终把患者生命健康放在第一位。符合住院条件的该院门诊患者直接收治入院，不再等待核酸结果；各病区负责对住院患者进行“抗原+核酸”检测，根据检测结果进行分类分区管理。
重症医学科经过系统治疗后病情相对稳定的患者，可以分流到专科普通病房进行治疗，医院各个专科设置有亚重症病房，重症医学科会为其进行点对点的帮扶，确保患者能够及时得到救治。
除此之外，医院还组织线上重症基础知识培训，由急危重症医学部主任毛峥嵘主讲，该培训面向全院医务人员进行。此类培训该院计划连续开展17期，旨在进一步拓展危重症专业知识、规范危重症处理流程，更好地应对疫情期间激增的高龄、免疫力低下、各种基础疾病（慢性病）各类重症患者医疗救治高峰。