告别极不平凡的虎年
迎接充满希望的兔年
全体北医三院人
踔厉奋发，勇毅前行
始终把人民生命安全和健康放在首位
大年初六
互联网医院办公室副主任
耳鼻喉科张珂副主任医师
药剂科蔡峥主管药师
共同讲述
线上发热诊疗背后的故事
2022年12月7日，随着“新十条”的颁布执行，我国新冠疫情从防控阶段正式进入到积极救治和防重症阶段，急诊和发热门诊就诊患者的数量大大增加。
12月里的一个夜班，那天，刚刚结束一天的门诊回到办公室，随着一阵急促的铃声，手机里传来了耳鼻喉科二线武大伟的声音：“张珂老师，快，急诊，94岁老人，颈部外伤！”
表述越短、事情越大……我以最快的速度赶到急诊，眼前是一位老奶奶，颈部有一个巨大且不规则的伤口，伤口表面的纱布已经浸满了鲜血，不断有气体从伤口喷出。
“快！开放静脉！进抢救室，准备紧急气管切开！”监护仪上，老人的血氧不到80%，心率141次/分，沿着伤口表面的纱布，不断有鲜血喷出。
“大伟，准备气切套管，拿吸引器！吸一下血！”老奶奶的伤口非常深，已经被活动性出血和深层的凝血块填满，我要迅速找到出血来源，探查到气管，确保她的生命体征尽快稳定。
在团队的配合下，我很快找到了气管损伤的位置，快速插入气切套管。通过套管，我们清理了大量“淹”到气管内的鲜血。
“张老师，血氧上来了！”随后，我们立刻处理了活动性出血，重新修正了气管切开的位置，完成了颈部长达15cm伤口的清创缝合和包扎。
抢救持续了1个多小时，我身上的隔离衣已经被汗水浸透，想起身擦擦从额头淌下来的汗珠，才感到自己的腰已经直不起来了。由于老奶奶来院时躺在较矮的急诊抢救车上，当时情况危急来不及转到手术室，我一直是半蹲着弯腰在抢救车旁边进行手术。
透过一层雾蒙蒙和血迹点点的防护面屏，我看到监护仪上老奶奶的生命体征非常平稳，与团队的小伙伴们相互对视，非常开心。
“喂，张珂老师？支持发热患者线上首诊会议要开始了，您在哪儿？”来不及多想，我挂了电话，一路小跑，从急诊赶回办公室。
北医三院互联网医院是北京市互联网诊疗质量控制和改进中心主任委员单位，目前注册患者数已达到117万人。
作为互联网医院办公室副主任，我和团队一直在讨论，如何才能发挥互联网医院的优势，既缓解发热门诊量激增带来的各种压力，又降低患者聚集交叉感染的风险。