开栏语
“常言道”是国内首个以炎症性肠病为主题的中医科普栏目,寓意为“肠炎道”;“常言道”的创作团队是以陈延教授为主体的广东省中医院炎症性肠病慢病管理团队,陈延教授是中华中医药学会科普骨干,强调中医科普的专业性是他的风格,所以本栏目也可理解为“肠延道”;本栏目力求以通俗易懂的行文风格,为炎症性肠病患者选择中医方案出谋划策。
上一期推文我们介绍了“阳康”后若出现身体虚弱,何时选择用黄芪,今天我们就接着和大家聊一聊另外一种常用的补气药——人参。
人参,被称为百草之王,是养气的“药中之王”,功能大补元气,为治虚劳第一要药。元代医书《十药神方》载有“独参汤”一方,用人参二两,加大枣五枚,就可以起到大补元气、救逆固脱之功,可以用于治疗元气大亏、阳气暴脱的面色苍白、肢冷汗多、呼吸衰弱、脉微欲绝等重症;张伯礼院士在分享抗疫经验时也提到有基础病或老年患者大多数都存在气虚的情况,指出气虚是本次新冠肺炎老年人病情重、死亡率高的原因之一。中西医结合治疗重症患者辨证使用独参汤可以提升重症患者的血氧饱和度,可协助呼吸机脱机,这一点跟古代的认识也有契合之处。
人参,是五加科植物人参的干燥根和根茎,药用始于《神农本草经》,被列为上品,“人参,味甘微寒,主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智,久服,轻身延年。”《主治秘要》“人参性温味甘,气味俱薄,浮而升,阳也,其用有三:补元气一也,止渴二也,生津液三也。”《中药大辞典》:“人参,甘微苦,温,入肺、脾经,功能大补元气、固脱生津、安神。”
人参,广义上是一个统称,按照人参的生长环境、生长条件、炮制方法等不同则有不同的名称。《中国药典》提到栽培者为“园参”,野生者为“山参”,播种在山林野生状态下自然生长的称“ 林下山参” ,园参经晒干或烘干则称“生晒参”;山参经晒干则称“生晒山参”;经水烫后浸糖再干燥,称“白糖参”;蒸熟后晒干或烘干,称“红参”。
中医角度看,人参按照不同的分类,功效有所差异。
人参是养气的“药中之王”,适合于气虚为主的人。但使用时要根据性味功效差异选择适合自己的参类。
野山参,为参类中的上品,性平,是大补之物,功能回阳固脱,适合需要大补元气的患者、年老体弱的人群。生晒参则性平,可补元气,补脾益肺,生津止渴,安神益智,可作为日常保健的补品,若阳康后出现肺脾气虚的表现可以取适量的生晒参片(3-5g)左右泡水喝。红参性温,大补元气,复脉固脱,益气摄血,如平素经常怕冷,四肢冰凉,气短乏力者选性温的红参效果可能更佳。