作者：长治市人民医院
12月29日凌晨 长治市人民医院 重症医学科内 是医护人员忙碌抢救患者的身影 俯卧位通气、气管插管、抗凝、抗炎…… 电话铃声突然急促的响起 患者崔大叔呼吸衰竭、重症肺炎 急诊科医生紧急为患者进行了 气管插管呼吸机辅助通气后 将于10分钟后转入重症医学科
00:36，重症医学科，崔大叔生命体征极不稳定，呼吸机给氧浓度调整至100%，血氧饱和度仍低于90%，已出现重度急性呼吸窘迫综合征，休克状态无法改善，这意味着，患者随时可能因呼吸衰竭死亡。
患者病情危急，重症医学科主任成亚东迅速组织科室人员讨论。经过慎重评估后，一致认为必须立即采用ECMO（体外膜肺氧合）治疗才可能使患者度过难关。ECMO是一种用于协助重症心肺衰竭患者进行体外呼吸循环的急救设备，这一设备可暂时替代病患的心肺功能。
与死神赛跑，分秒必争。ECMO治疗团队成员立即进行装机、穿刺等准备工作，面对生命的顽强和家属的期盼，他们紧密协作，相互配合，迅速在颈内静脉、股静脉置管。在这一刻，治疗团队化身成冲锋陷阵的“战士”，穿刺配合、装机冲管、药物维持成为他们与死神对抗的“冲锋枪”。
1:05，顺利转机，看到ECMO管路内的血液由低氧的暗红色转化为富含血氧的鲜红色，患者的血氧饱和度、血压趋于稳定，全体医护人员兴奋不已。这半小时，治疗团队不容喘息、分秒必争从死神手中抢生命；这半小时，数名ICU医护默契配合，是团队又是战友。
顺利启动ECMO仅仅是重症医学科团队迈出的第一步，虽然崔大叔暂时与死神擦肩而过，但这仅仅是治疗的开始，大家的工作仍然任重道远：实时的流量数据监测、进行肺保护性通气、开展早期肠内营养支持、纠正电解质紊乱……面对各种难题，重症医学科医护人员努力克服，关键时期不放松警惕，他们认真查对不出现纰漏、反复观察不放过任何细节、仔仔细细做好每一次消毒，实时动态评估、反复调整优化治疗方案。
治疗期间，医护人员24小时不间断的守候在患者床旁，时刻关注着患者病情变化。ECMO治疗紧张有序，循环维护、精准抗凝、感染防治、镇静镇痛、营养支持、液体管理、酸碱平衡等等，每一个细微的环节都需要医护人员的精心调控与严密监测，每一项治疗方案的实施对于医护人员来说都如同游走在钢丝绳上，稍有不慎将满盘皆输。
ECMO团队整体协作，实时监测评估患者病情变化、ECMO运转情况及并发症预防，每日为患者行纤维支气管镜肺泡灌洗、俯卧位治疗、超声血流动力学监测，精准液体管理、镇静镇痛治疗，终于，患者的病情逐渐好转，让所有人看到了希望。