本期专家:北京中医药大学东方医院脑病三科 副主任医师 东潇博
“众里寻他千百度。蓦然回首,那人却在,灯火阑珊处”------这本是我国南宋著名词人辛弃疾《青玉案·元夕》中的一句词,表达的是猛然回头发现心上人的惊喜之情。然而,在现实生活中, “蓦然回首”之后,等待我们的可能不是惊喜,而是颈动脉破裂的危险,因此, “蓦然回首”需警惕!
先来看一个生活中的真实案例:出租车司机小田为了缓解驾车疲惫,经常甩头放松颈部。最近,他猛甩几下头后出现不适,被诊断为颈动脉破裂。甩了几下头,竟把颈动脉甩破了,这到底是怎么回事呢?原来,这是因为用力甩头或扭头之后,由于物理性的暴力牵拉作用,造成了颈动脉管壁结构的损伤而导致了血管夹层,进而导致了血管破裂的严重后果。
颈动脉夹层(carotid arterial dissection, CAD)是指颈部动脉内膜撕裂导致血液流入其管壁内,继而引起血管狭窄或破裂出血的情况。颈动脉血管的管壁一般分为内膜、中膜、外膜这三层结构,这三层结构具有各自不同的功能。当血管损伤形成夹层后,如果血肿聚集在动脉内膜和中膜之间,可导致动脉管腔狭窄或闭塞,如果血肿聚集在中膜和外膜之间,则可形成动脉瘤样扩张或者破裂出血。
1、由于颈动脉管腔比较粗大,是供应脑部的主要血管,因此颈动脉破裂出血会造成严重的后果,大脑会因为颈动脉破裂出血而导致脑供血不足引起脑梗死,造成偏瘫、失语,甚至危及生命。
2、因此,日常生活中我们要注意避免可能造成颈动脉夹层破裂出血的一些动作,比如用力甩头或扭头以及颈部过度牵拉、过度用力按摩颈部等等。
3、如果久坐族想要放松颈部,可以缓慢适度对颈部肌肉进行拉伸,或者采取力量适中的按摩,切忌用力过快、过猛。
撰稿/东潇博 蔡旭
审核/王革生