“最强免疫逃逸者” “更易侵犯消化系统”“传染力更强” ······XBB毒株一登陆便带着它的“标签”冲上热搜。刚刚经历过“小刀割嗓子”“无麻醉开颅”的新冠病毒感染者可真是怕了,开始新一轮的疯狂抢购蒙脱石散和电解质饮料,朋友圈里也都在晒自制的电解质水。可是关于补液,你真的补对了吗?
为什么要补液?
人体内含有大量的液体,统称为体液,主要由水和分散在水中的溶质组成。人体通过体液的新陈代谢,保持体内环境的相对稳定,维持各项生命活动。
电解质是体液中以离子形态存在的溶质,主要有钠离子、钾离子、氯离子、镁离子、钙离子、碳酸氢根等,其平衡在体内发挥着重要的生理功能。其中,钠、钾离子为维持体内恒定的渗透压所必需,而恒定的渗透压为维持生命所必需。
当发生急性腹泻、呕吐、大量出汗等情况时,体内钠、钾丢失过多,可出现低钠血症、低钾血症,此时需及时补充钠、钾及水分,调节电解质及水的平衡,以免平衡紊乱发生严重后果。
与成人相比,儿童的体液总量多,基础代谢率高,体液调节功能尚未成熟,更易发生水与电解质紊乱。如发烧时,婴儿体表面积相对于体重更大,通过蒸发失水更多,若不补充足量液体,会导致脱水风险增加。
电解质饮料(水)可以替代口服补液盐吗?
当发生急性腹泻时,大量水分和电解质从体内丢失,此时需进行合理的液体治疗,即补充水和电解质的“已经丢失的量”和“继续丢失的量”。口服补液盐Ⅲ是预防和治疗轻度、中度脱水的有效及性价比最高的治疗方法。世界卫生组织(WHO)推荐的低渗性口服补液盐Ⅲ(ORS Ⅲ)的成分如下:
发现每250毫升的ORS Ⅲ含钠量为253.5毫克,含钾量约为196.3毫克,总渗透压为245毫渗透摩尔每升(mOsm/L)。枸橼酸钠可以在体内代谢为碳酸氢钠,起到碱化和缓冲作用。其中还含有葡萄糖,肠黏膜在吸收葡萄糖的同时可吸收一定量的钠离子,使肠黏膜对肠液的吸收增加,从而除补充水、钠和钾外,尚对急性腹泻有治疗作用。
药娃在网购平台找来几种爆款电解质饮料,查看了其中钠、钾离子的含量,每250毫升中钠离子的含量范围为45-125毫克,钾离子的含量范围为12.5-50毫克。这些电解质饮料主打的卖点是其渗透压与人体体液渗透压相近,更容易被人体吸收,并且补充电解质的损失,维持运动耐力表现。
相比之下,电解质饮料的钠、钾离子含量远远小于ORS Ⅲ中的含量,且多为无蔗糖配方。而自制电解质水,渗透压和其中钠、钾离子的含量就更无从算起了,如果盲目使用还会加重身体的电解质紊乱。所以,电解质饮料或自制电解质水,仅适用于补充因运动后出汗导致的水分和电解质的流失,或日常补充水分。当我们发生脱水、电解质紊乱时,喝这些补液效果只能是杯水车薪。