辅助生殖技术项目何时纳入医保,是社会关注度很高的一个话题。此前北京、湖南、浙江等多地,拟将部分涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保,尽管这些探索均十分谨慎,纳入范围也很有限,仍然受到一些因素的掣肘。最典型的例子是,北京市于去年2月拟将16项辅助生殖技术项目纳入医保,不久就暂缓执行,原因是国家医保局还需统筹研究,而全国性统筹研究的确不可省略。
这是因为地方性探索固然十分可贵,但当前跨省异地就医已得到普及,且跨省就医直接结算原则上均执行“就医地目录、参保地政策”基金支付政策,当一地率先将辅助生殖项目纳入医保目录、其他地方没有及时跟进时,就容易出现多地患者扎堆到一地接受辅助生殖技术服务等现象,让当地医保基金难以承担或周转。
北京市将部分辅助生殖技术项目临时纳入医保后,全市多个生殖门诊的预约迅速爆满,其中不乏异地患者。可以看出,对于此项医保福利,社会充满期待,呼声极高。但一地单兵突进也不可取,出台全国统一政策势在必行。正因如此,相比地方性探索,国家医保局在这方面的表态,更容易引发社会关注。
将辅助生殖项目纳入医保,已越来越等不起。人口首现负增长、生育率大幅下滑等,都增加了这项工作的紧迫性。此外,想生却怀不上,已成生育方面的关键痛点。据《中国不孕不育现状调研报告》显示,我国不孕不育发病率从20年前的2.5%-3%攀升到12.5%-15%。受生育年龄推迟、生活压力加大等因素影响,不孕不育夫妇人数不断增加,这项工作不仅直接影响到社会整体生育率,而且关系到千千万万个家庭的幸福。
当“怀不上”与“生不起”形成叠加时,将辅助生殖项目纳入医保,就成为抚平痛点的重要手段。辅助生殖技术服务项目多、服务耗时久、费用昂贵,让很多家庭难以承受。以“试管婴儿”为例,前期准备工作很复杂,体外受精、胚胎移植的技术含量高,收费自然不低,后期监测与保胎同样花费不菲。但胚胎移植一旦失败,还得从头再来,当一个家庭承担不起二次实施“试管婴儿”费用时,就只好无奈地放弃再次尝试。将上述服务项目纳入医保,对于这些家庭,无异于雪中送炭。
子女承欢膝下,是最温馨的家庭场景。不孕不育家庭的心酸与痛楚外人难以体验,不少夫妻为了生育孩子,不惜倾其所有、四处求医,甚至会误入医疗欺诈的圈套。通过开设更多优生优育门诊和提高不孕不育诊疗水平,提升生育医疗服务的可及性,通过纳入医保等政策,减轻这些家庭的生育经济压力,方能尽快抚平生育关键痛点,让更多不孕不育家庭早日实现拥有孩子的梦想。