每日健康提醒
河南省卫生健康委提醒：
接种新冠疫苗是预防新冠病毒感染、降低重症率、死亡率的有效手段，建议符合条件的群众尽快完成全程接种。
1月3日，郑州大学第一附属医院医务处组织全院各科室进行线上《新型冠状病毒肺炎防控方案（试行第九版）》再解读培训，河南省新冠医疗救治专家组组长、郑州大学第一附属医院副院长张国俊结合方案内容，对新冠病毒感染重症肺炎救治进行了重点强调。
会上，张国俊结合当前疫情防控实际，对《新型冠状病毒肺炎防控方案（试行第九版）》从新冠病毒感染疫情背景、临床分型、流行病学特点、病理改变、重症/危重症早期预警指标等方面进行了说明，并分别从胸部影像学、实验室检查、新冠感染鉴别诊断和治疗进行了详细的讲解，重点解读了新冠感染患者的一般治疗、抗病毒治疗、免疫治疗的适应证和用药注意事项及俯卧位治疗的评估，心理干预治疗及重症/危重型病例的治疗手段，并对白肺和新冠合并心肌炎患者的治疗提出了新的认识和看法。
对于新冠感染康复早期的患者，张国俊提醒：此时不要剧烈运动，一定要循序渐进，逐步恢复到以前的活动量，3个月后再进行正常的体育运动。最后，张国俊对典型影像病例进行专业分析解读。
张国俊就新冠病毒感染重症肺炎救治知识点详解：
1、白肺的定义及影像学分级办法：病毒（新冠病毒）感染肺部，影像学上双肺出现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显，进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，正常双肺在影像学上由 “黑”变为“白”，称之为 “白肺”。
“白肺”是在临床工作中一个口语化描述，其实也就是急性呼吸窘迫综合症(ARDS)，ARDS是指由各种肺内和肺外致病因素所导致的急性弥漫性肺损伤和进而发展的急性呼吸衰竭。
? CT肺部受累严重程度与疾病严重程度相关。? CT的严重程度可以通过视觉评估。? 也可以将5个肺叶受累百分比分为：＜5%，5%-25%，26%-49%，50%-75％，>75%，进行评分。? 总的CT评分是各个肺叶评分的总和。? 评分范围为0分（无受累）至25分（最大评分，即每个肺叶受累均＞75%）。
2、白肺的发病机制：病毒感染后，体内过度炎症反应导致肺泡腔内浆液、纤维蛋白渗出以及透明膜形成，炎细胞以单核细胞和淋巴细胞为主；肺泡隔毛细血管充血。
随病变进展和加重，大量单核细胞/巨噬细胞和纤维蛋白充满肺泡腔，导致肺实变形成。
这与ARDS的主要病理特征相似，由炎症反应导致的肺微血管内皮及肺泡上皮受损，肺微血管通透性增高，肺泡腔渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成。