“检查的过程很舒适,洛隆县有了麻醉胃镜,真是造福了这里的一方百姓和我们援藏人员!”作为洛隆县人民医院胃镜室的首位患者,完成检查后,30岁的援藏人员陈先生不禁赞叹。而这次过程舒适、无痛的胃镜检查也是洛隆县内开展的首例胃镜检查。在我院2022年援藏医疗队队长急诊科张洁主治医师,队员消化内科赖宇副主任医师、麻醉科苗利萍主治医师、儿科王琴主治医师的共同助力下,西藏洛隆县人民医院在早前顺利建成了消化内镜中心,实现了当地胃肠镜检查“0”的突破,并克服了高原地区的影响,顺利开展了麻醉胃镜,“四朵金花”共同把先进的内镜技术带到了洛隆县。
麻醉胃镜首“亮相”
受饮食习惯和环境影响,藏东地区消化道疾病频发,许多藏民都存在反酸、消化道不良、上腹痛等症状,如不及时治疗,还有可能累及其他脏器。由于各方面条件限制,内镜检查一直未在洛隆地区普及开展。2022年,我院援藏医疗队来到西藏洛隆县人民医院驻点帮扶后,就将建设消化内镜中心作为帮扶的重点目标之一。
“我院消化内科专科历史悠久,消化内镜检查技术处于国内领先地位。来到这里后,我发现广州本部消化内镜中心的建设经验完全可以复制到洛隆来。”赖宇副主任医师介绍道。
在我院的全力支持下,赖宇副主任医师主导内镜中心的设计,从布局设置、器械及药物准备、完善检查流程、各种规章制度的建立到专业人员培训及人才培养计划等各项工作。
赖宇副主任医师指出,由于麻醉胃镜检查时存在胃镜占据口腔通道,非插管保留自主呼吸麻醉等特点,存在引发低氧血症、呼吸抑制、气道梗阻、误吸及喉痉挛等风险。而洛隆县海拔约为3700米,空气稀薄,氧气含量大概只有平原地区的六成,内镜检查过程中低氧血症的发生率更高,程度更严重。
赖宇副主任医师在授课
针对高原环境的特殊性,在消化内镜室试运行前,苗利萍主治医师和赖宇副主任医师不断完善患者诊疗流程,核查并落实麻醉胃镜检查过程中的诸多细节,延长麻醉前吸氧时间,提高机体的氧储备,加强氧饱和度、血压、心电、呼吸频率等生命体征监测,并模拟检查过程中可能出现的风险进行应急抢救演练,为高海拔地区麻醉胃镜检查的顺利开展保驾护航。 在我院援藏团队与当地医院的共同努力下,西藏洛隆县人民医院胃镜室于10月顺利完成建设并投入使用。
苗利萍主治医师就西藏地区用血紧缺问题开展围手术期血液保护的知识宣讲