全球糖尿病形势十分严峻,依据2021年国际糖尿病联盟公布的第10版糖尿病地图,中国糖尿病患病人数达1.4亿,位居全球首位。来自我国的数据调查显示,按照世界卫生组织标准,我国成人糖尿病患病率达11.2%。
胰岛素是人类对抗糖尿病的利器之一,其中胰岛素强化降糖治疗包括每日多次皮下注射胰岛素和持续皮下输注胰岛素,后者即胰岛素泵。
胰岛素泵概况
胰岛素泵由泵、小注射器和与之相连的输液管组成。胰岛素泵的基本用途是模拟胰腺的分泌功能,按照人体需要的剂量将胰岛素持续地推注到使用者的皮下,保持全天血糖稳定,以达到控制糖尿病的目的。
胰岛素是糖尿病患者治疗路径的终极疗法,需求具有较强刚性。按照胰岛素给药方法,胰岛素输注器械可分为胰岛素注射器、胰岛素笔、胰岛素泵等。相比于注射器或注射笔,胰岛素泵能够提供平稳而持续的输注剂量,从而维持全天血糖稳定。
管路式胰岛素泵和贴敷式胰岛素泵是胰岛素泵的两种主要类型。贴敷式胰岛素泵较管路式胰岛素泵有诸多优势,包括更好的便携性、安全性和患者依从性,且半抛式或全抛式的设计使得患者前期购买成本较低。
据中研产业研究院《2023-2028年全球与中国胰岛素泵市场深度分析及发展趋势预测报告》分析:
全世界有4000多万人患有Ⅰ型糖尿病,这是一种自身免疫性疾病,患者胰腺中产生胰岛素的β细胞会被免疫系统破坏。1型糖尿病患者由于不能或者很少分泌胰岛素,需要持续输注胰岛素治疗;而2型糖尿病患者早期可采取口服药物治疗,但随着病程的进展,控制高血糖的治疗强度也需要随之加强,最终需要终身使用胰岛素。临床研究结果证实了胰岛素泵的治疗效果,胰岛素泵也写入《中国2型糖尿病防治指南》,医生和患者对其认可度有望持续提高。
生理状态下胰岛素分泌分为两部分:
一是不依赖进餐的持续微量胰岛素分泌,即基础胰岛素分泌,在一天中存在两个峰值和两个谷值。
二是进餐刺激引起的大量胰岛素分泌。
在使用胰岛素泵时,依据糖友的个体差异,分别设定基础量和餐前大剂量。基础量可实现24段调节,即每小时设定不同的输注剂量;餐前大剂量可依据进食方式的不同来选择不同的输注方式,包括常规波、方波和双波。因此,胰岛素泵的输注模式更符合生理性胰岛素的分泌。