来源 | 中国经济网综合科技日报、北京晚报微信
监制 | 刘志奇
审核 | 彭金美
编辑 | 裴硕知、王俊杰
最近很多人咳嗽厉害,甚至“肺也要咳出来了”。很多人疑惑:为什么还咳嗽不停?这样咳会不会引发肺炎?肺部是不是出现了问题?听听相关医疗工作者怎么说。
怎么区分无症状、轻症和重症?
怎么区分无症状、轻症和重症?有没有办法自己判断感染后到底是轻症还是重症?12月27日,复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣表示,无症状从字面意义就知道,得了新冠后没有感觉到任何症状,就是无症状。任何的症状,比如发热、咳嗽、咽痛,都叫有症状。
根据症状的轻重包括是否进展到肺部,病人分成轻型、普通型和重型、危重型。一般来讲,症状都在上呼吸道,如:发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流鼻涕,没有肺部影像学的改变,也没有其他的低氧或者其他器官功能不全的表现,这些归为轻症。
但在有上呼吸道症状的同时,如果有肺部浸润的肺炎表现,如:CT上看见毛玻璃样的改变,证明是有病毒性肺炎的存在,这就是普通型。
如果肺炎的范围进一步增加,有低氧血症,氧饱和度低于93,或者呼吸频率大于30,或者有明显的胸闷、气促症状,或者有其他器官功能的恶化,都把它归为重型。
危重型,就是病人需要一种或多种器官和生命支持手段,这些病人就归为危重型。
“肺也要咳出来了”
是不是应该去医院拍个CT?
钟鸣表示,如果单纯是刺激性的干咳,并不代表有肺炎。因为如果有肺炎的话,还有气急、胸闷这种感觉。很多时候上呼吸道感染,可能是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程,此状态下,很容易感觉到有异物感,很容易咳嗽,这都是上呼吸道有炎症和受损伤的表现。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复,需要时间,在修复之前你可能一直会有干咳,这都是很常见的。
所以短时间的话,可以去等待自愈,如果咳嗽非常明显,影响到生活质量、睡眠、日常工作,可以用一些镇咳的药去缓解症状。但需要提醒的是,有些时候这些急性炎症如果没有完全修复好,会变成上呼吸道的慢性炎症,这样的话咳嗽会变成很迁延的症状。良好的免疫系统很重要,建议在转阴的这段时间里,也要有规律的作息,让你身体保持在比较好的状态,尽量去修复之前损伤的部位,包括上呼吸道。也不是鼓励完全卧床,适当的运动加上营养,有利于康复。
如果咳嗽伴有痰,每次都有很多痰,这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题,还可能涉及到支气管或肺部,特别是咳出来大量的黄浓痰时,建议及时就医。