作者：永军全科医学笔记
去年在一次儿科消化讲座中，一位四线城市的儿科消化主任坦言，在近20年的门诊，他只有一次怀疑诊断儿童克罗恩病。于是有一大堆儿科专家来用数据说话，中国城市人口、新生儿出生数、发病率来推算。我很佩服这位消化科的主任。今天说的就是一位克罗恩病女孩的就医经历。
【1】病情初起
2021年7月，7岁的女儿开始出现了肚脐周围疼，还有左下腹疼，但是，疼痛并不是持续，就一天几分钟，还有过几天偶尔会出现一次，当时就没有注意，以为就是普通的肚子疼，给热敷一下就或者是排便就缓解。
【2】节外生枝
2022年的5月份，女儿出现了感冒的症状，感冒了之后我们吃了外卖，外卖吃完了之后，大人孩子都腹泻，只是大人吃了药之后就就好了，孩子吃了药之后就出现了低热，当时灌肠、贴中药贴等治疗了7天，没有其他加重的症状，就是不腹泻。但是下午 1:00~3:00之后就开始低热，低热也不用吃退热药，自然就会好，每天吐大量的黄绿色的痰，我当时以为他可能是就是感冒了或者是着凉了痰，吐了大量的痰，可能就是要好的一种表现。7天之后我觉得孩子还是这样低热不是办法，就开始给他用抗生素了，抗生素用了一周之后，不仅没有好，还出现了咳嗽腹泻发热的症状。
【3】省城看病
14天过去之后，我们就开始去省城的儿童医院的消化科，当时女儿又发热又咳嗽又腹泻，而且打消炎针已经不能控制住发热。到省城，然后医院消化科抽了14管的血，从上到下一顿检查，结论是有几个肠系膜淋巴结肿大，肠系膜有一点增厚，其他没有任何问题。血象高、血沉高、C反应蛋白高血沉高，也发当时消化科没有任何办法，在那治了一星期，用蒙脱石散把腹泻止住了，用雾化、抗过敏的药，把咳嗽止住了，但是发热这个问题一直解决不了，每4小时吃一次退热药也退不下来，这个热24小时的时候，又给转到外科，看孩子别的问题没有，就是几个淋巴结增大了，不像阑尾炎，使用厄他培南，孩子慢慢退热，出院了之后，孩子时不常的肚子还会疼，我们以为养一养就会好了，后来给他吃了点中药。
【3】初来京城看病
2022年的8月份，又出现腹痛、发热。我们就直接来到北京，这个过程中孩子已经热了十五六天了，说来到北京，我们先去了某医院看了发热，又让去消化科，看了三个医生，又让去风湿免疫科，都说不是自己专科疾病，又给我们推到了消化科，我们在门诊待了一周，辗转了三个科室，也没给孩子确诊为任何病情，孩子吃退热药，控制不住了，每天拉的就是水，最后都拉到就像拉到胆汁的那种任何东西，任何东西吃进去就是恶心，肚子胀得像皮球一样，什么东西都没有吃，全都是气。