老人感染新冠后容易发展为重症,但症状却不一定明显。有些老人体温已经升高了,自己却不知道;也有的会发生“沉默性缺氧”,呼吸状态看起来正常,但实际上血氧饱和度已经比较低了。
因此,老人“阳了”后,家人一定要加强监测。出现重症表现时,就诊越早,救治成功率越大。
特殊时期如何做好老人的健康监测?《生命时报》 (微信内搜索“LT0385”即可关注)采访专家,列举各类不适症状的应对方法,帮老人“扛”过这波疫情。
受访专家
北京协和医院老年医学科副主任 康 琳
老人感染症状可能不明显
感染新冠后,老年人的反应可能没有年轻人明显。即便不是新冠,既往肺部感染的老年人也存在症状不典型的情况。
例如,很多老年人不是特别高热,也不剧烈咳嗽咳痰,但实际上已经发生肺炎;一般人进食呛到气管后,会通过咳嗽排出来,而老人的肌肉力量、吞咽功能下降,可能没有咳嗽咳痰的表现,容易发生隐性误吸。
建议家属多关注老年人的变化,警惕 神志淡漠、活动减少、嗜睡、食欲不振等症状。
日常除了关注老人的精神面貌、吃饭喝水、大小便等情况,还可通过客观指标监测健康状况。
血压
一般老年人的高压在100~150毫米汞柱,低压在60~90毫米汞柱,不能太高也不能太低。
如果血压太低,或比既往的基础水平低20毫米汞柱以上,就要警惕是否有脱水问题。如果持续低压不缓解,需要及时就医。
心率
与基础心率相比,当老人心率增高太多,或者静止不动的状态下出现较大变化,应警惕低氧问题。
呼吸频率
正常呼吸频率在每分钟15~20次,如果每分钟呼吸频率达到30次以上,说话、上厕所时感到十分费劲,可能存在低氧的情况,应引起重视。
当血压、心率、呼吸频率等方面出现较大波动,或血氧低于90%,就要怀疑重症风险,应及时就诊。
3种症状如何应对
一旦感染新冠,老人可能会出现以下症状,可根据实际情况治疗与护理。
发烧
由于老年人的肝脏、肾脏、心肺功能减退,不当或过量服用退烧药,反而会对老人的身体造成损害。一般来说,老人体温在38℃左右时,应首先进行物理降温,38.5℃以上再吃退烧药。
?可以将毛巾沾湿,轻擦额头、耳后、颈部、手心等位置,通过水分蒸发带走部分热量,将体温降下来;
?如果物理降温无效,体温升至38.5℃以上,推荐服用单一成分退烧药,如对乙酰氨基酚。由于需警惕交叉服药产生的副作用,不推荐老人自行服用成分不好掌握的复方感冒药。