答个疑
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本期问题
亲爱的中六君,最近这一波的新冠疫情,家人都已经阳康过来了,但爸妈有些老毛病又犯了。什么时候可以回到医院处理除了新冠以外的疾病呢?
我院新冠肺炎危急重症救治专家组作出了以下指南,供居民参考。
1
需要进行外科手术的患者
按照原发疾病情况将需要进行外科手术的患者分为急诊和限期/择期两类。
1
急诊手术
按照原发疾病情况将需要进行外科手术的患者分为急诊和限期/择期两类。
2
限期/择期手术
如之前被诊断为重型、危重型新冠病毒感染,且以肺炎为主要表现,可到院经过手术管理团队充分评估,确保充分恢复和较高的体能状态,再行手术治疗。
其余患者,建议待症状轻微或无症状达5-7天,且新冠病毒快速抗原检测阴性,再返院行手术治疗。
2
接受抗肿瘤药物治疗的患者
对于无症状感染者、轻型和普通型,建议暂停治疗7-10天,或转阴/症状好转后3天,并且在不使用退烧药的情况下至少24小时不发热,之后重启抗肿瘤治疗包括化疗、靶向治疗、内分泌治疗和免疫治疗。对于单纯接受免疫治疗、靶向治疗、内分泌治疗的患者,个别可经过医生评估后持续治疗。
对于重度-危重新冠病毒感染患者,建议从首次阳性检测结果日期起直到症状好转,并且在不使用退烧药的情况下至少24小时不发热,一般情况下到院评估后开始或重启抗肿瘤治疗。
3
辅助生殖患者
阳康后随时可以安排时间就诊,无论是助孕前的检查,还是准备进入试管周期(包括但不限制于促排卵、取卵、移植等),都可将相关诊疗计划搬上日程。
目前国内外研究均提示,卵泡液、卵子表面、子宫内膜表面均未检测到新冠病毒;另外,感染后助孕的胚胎质量和妊娠结局也无统计学差异,所以无需担心“阳”后影响助孕效果。
既往研究提示,精液中有检测到新冠病毒,并且精子质量会有一过性的下降,但是辅助生殖技术在获取精子后有一个精子优化的过程,会选择出相对优质的精子进行授精,所以同样无需担心。