图源:可友健康
最近大家对于诺如病毒的关注度很高,在可友健康群里也有群友提出自家宝宝疑似诺如感染,焦急地问,自家宝宝呕吐、腹泻,怎么办?还有群友问是不是要家中常备昂丹司琼和锌剂?今天我们通过这篇文章,和大家讨论一下关于诺如病毒的9个知识点,包括诺如是啥病毒?感染了以后多久能好?怎样治疗和护理?多久可以返回幼儿园或者是学校?希望对你有用。
01.诺如病毒是全球范围内流行性胃肠炎的最常见病毒性病因,也是地方流行性腹泻的常见病因、全球儿童流行性肠胃炎的主要原因。诺如病毒感染可发生于一年中的任何时期,但是冬季月份的发病率最高。
02.诺如病毒感染通过如下途径发生传染:粪-口途径、含有病毒颗粒的呕吐物飞沫经空气传播、摄入受到污染的食物和水。由于诺如病毒传播所需的病毒量很少(
03.诺如病毒感染的潜伏期一般是24-48小时(范围12-72小时),症状常骤然发作,一般持续48至72小时,并迅速消退。在起病之后,粪便中排出诺如病毒的平均持续时间为4周(通过多聚酶链反应检测),并且最初的24-48小时中排出量最大。如果感染者的免疫功能受损,则感染后粪便中的病毒可能会持续排出数月。
04.感染诺如病毒后,可能产生的症状包括恶心和呕吐(非血性、非胆汁性),水样泻(非血性)和腹痛。与其他病毒引起的胃肠炎相比,诺如病毒感染时患者的呕吐更为显著。如果患者出现腹泻,则一般为中度。全身性肌痛、不适和头痛较为明显,大约一半的病例伴有发热。患者通常不会出现重症,偶而会发生重度脱水。老人、小于12月龄的儿童和免疫功能受损患者中更可能出现重症。同时要注意,诺如病毒感染患者也可能没有症状。
05.如果患者有呕吐、腹泻,且病情持续48-72小时,应怀疑为诺如病毒感染。诺如病毒感染常为临床诊断,也就是说医生通过面诊就可以诊断,并不需要常规进行实验室检查。也就是说不需要抽血化验、也不需要检验大便。
06.诺如病毒感染的临床治疗与其他病毒性胃肠炎相同,不需要使用抗生素。主要的治疗方法是支持治疗,包括补充电解质预防脱水、尽快恢复正常饮食(避免高糖、高脂肪饮食)、母乳喂养的宝宝不需要停止母乳喂养。一般情况下,不需要使用止泻药、止吐药。益生菌和益生元也没有高质量的证据证明有益处。
07.许多家长可能听说过昂丹司琼和锌剂可以帮助治疗呕吐和腹泻。事实上,昂丹司琼作为一种止吐药,仅仅建议在6月龄以上、轻度至重度脱水、且持续呕吐而无法口服补液盐的儿童中使用,而不建议在未脱水的儿童中常规使用。关于锌剂,有证据证明在中低收入国家,补充锌剂可以缩短腹泻时间,但在中国这样的资源丰富的国家,缺锌的情况很罕见,所以补充锌剂不能有效地缩短腹泻时间,因此,不建议咱们中国的家长常规给儿童补锌来治疗腹泻。