「神药」二甲双胍或将再添新用途。
2023 年 3 月 6 日，一篇来自美国明尼苏达大学、约翰霍普金斯大学等机构的联合研究发表于柳叶刀旗下预印本平台 SSRN。
这项多中心、四盲、平行随机 III 期临床试验证实，在新冠感染早期服用二甲双胍，可使新冠后遗症的风险降低 42%；如果在症状出现后 4 天内开始服用二甲双胍，则能进一步使新冠后遗症发生风险降低 63%。
论文截图
多少人会出现新冠后遗症？
根据 WHO 发布的新冠肺炎疫情后临床病例定义，新冠后遗症被定义为：SARS-CoV-2 感染后 3 个月出现症状，最短持续 2 个月，且无法用其他诊断来解释者。
Nature 曾发文指出，有高达两百余种复杂症状在新冠治愈后仍困扰患者。而根据哈佛公共卫生学院的一项研究，4 万多名纳入研究的患者涉及极度疲惫（58%）、头痛（44%）、注意力障碍（27%）、脱发（25%）、呼吸障碍（24%）等 50 余种主要症状[1]。
在 Omicron 流行前，The Lancet 发布的一项荷兰大型研究数据显示，每 8 名感染新冠肺炎的成年人中即有一人会出现新冠后遗症[2]。
2022 年 10 月，一项由世界卫生组织牵头、全球医学科学家合作的研究，完成了当前最大规模的新冠后遗症研究，对 22 个国家共 120 万新冠确诊患者自我报告的随访情况，结合全球新冠感染数据进行分析。
结果显示，在有症状的新冠感染 3 个月后，3 个自我报告的后遗症症状群中，仍有至少 1 个后遗症表现的比例为 6.2%。其中 3.7% 的患者报告了持续性的呼吸问题，3.2% 为持续性疲劳合并身体疼痛或情绪异常，2.2% 有认知水平异常。
同时，研究还表明，感染 3 个月时，新冠住院患者仍有后遗症者达 27.5%，而非住院患者则仅有 5.7%，而 ICU 监护患者的后遗症更为严重，3 个月时高达 43.1%。
不同类型患者数据对比 图源：文献 1
如何治疗新冠后遗症？
曾有统计显示[3]，截至 2021 年 7 月 28 日，全球范围共有来自 22 个国家的 59 项关于新冠后遗症的研究在临床试验管理机构注册，这些研究囊括了新冠后遗症的呼吸系统症状、疲劳、认知障碍、头痛、嗅觉障碍等多个领域，研究的治疗手段也包括药物治疗、生物制剂、膳食补充剂和运动/心理治疗等等。
但遗憾的是，截至目前，这些研究大部分石沉大海，仅有几项研究的结果发表在同行评议期刊上，但依然存在受试者数量少、研究采用非盲设计等局限。