睡眠障碍是困扰老年人心理及身体健康的重要原因,目前的相关资料表明,在65岁以上的老年人群中,半数存在各种不同的睡眠障碍。
不同于人生其他阶段,
老年人睡眠也有自身的特点。
首先,睡眠模式会有改变,出现入睡困难、早醒、多梦、晨起后疲劳感无法解除,甚至出现睡梦中多次觉醒、呼吸暂停等表现。
其次,老年人会出现因睡眠障碍而诱发的心理及生理变化,如:对失眠过度的担心,甚至恐惧夜晚;或者觉醒周期颠倒,白天萎靡不振,夜间兴奋、无法入睡。 ?
第三,老年人常合并较多躯体疾病或精神障碍,如:心脑血管疾病、神经系统疾病或焦虑、抑郁障碍等,会诱发和加重睡眠障碍。 ?
第四,各种心理、社会及环境因素会影响老年人的睡眠,如:家庭矛盾、亲人健康、居住环境改变等。
如何评估老年人
是否有睡眠障碍呢?
首先,需要详细了解老年患者的症状和体征,注意是否既往存在躯体或精神障碍病、诊治情况,以及近期是否有突发事件或生活状态的改变。 ?
其次,了解患者既往的性格特点、既往的健康状况,以及是否有酗酒、滥用药物等情况。 ?
第三,了解是否有家族遗传疾病病史。 ?
第四,需要找医生进行详细的体格检查、精神检查以及辅助检查。 ?
如何改善老年人睡眠障碍呢?
首先,需要予以老年人心理支持,帮助老年人消除焦虑情绪,让老年人学会放松,建立信心,能更正确的面对睡眠问题。比如:家人的支持、陪伴和关心,改变不良的人际关系问题,改变居住或睡眠环境等。 ?
其次,积极治疗及控制躯体原发病,改善高血压、糖尿病等基础疾病,积极治疗并改善精神、心理疾病,如:焦虑障碍、抑郁发作等。 ?
第三,进行有效的药物治疗,避免自行用药,找专科医生就诊,进行系统、科学及个人化的药物治疗,避免相信偏方或他人用药经验,避免过度使用苯二氮卓类镇静催眠药,合理使用非苯二氮卓类镇静催眠药。
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谢燕 副主任医师
心理行为医学科
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李小钧 副主任医师
心理行为医学科
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张艳萍 主任医师
心理行为医学科
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