作者：陕西省人民医院
近期,受新冠疫情和季节性流感等多因素影响叠加，群众就医需求激增。老年人、基础疾病的人群、孕妇、儿童四类脆弱人群感染新冠病毒，什么情况下需要去急诊？起点新闻记者1月4日专访陕西省人民医院急诊科主任刘丹平予以解读。
记者
老年人出现什么情况时需要就医？
刘丹平：老年人由于生理功能、免疫机能等的衰退，特别是60岁以上，身体本该有的“报警”功能下降。一旦有新冠感染转化为重症的比例比年轻人要高出很多。
老年人感染新冠后可能表现为隐匿、不典型的症状，比如新冠的发热、咽痛、咳嗽等不明显，而是以嗜睡、乏力、烦躁等意识改变；或食欲减退、恶心等胃肠症状为主要表现，容易被认为是精神不好或胃肠不好而忽略了和新冠感染的关联。如果出现以下情况，建议老年人尽快就医：
1.体温升高≥38.5℃超过3天。
2.出现不明原因的食欲减退、恶心，大小便习惯改变，比如小便减少、大便次数增多、大便性状改变等，有的还伴有腹部不适感。
3.反应迟钝、精神状态不好、嗜睡、懒言、无故发脾气，甚至不认识熟人，不知道自己在什么地方，生活能力较前下降（如走路、聊天等）。
4.出现气短、咳嗽、喘息或较平日加重，有明显的痰鸣音，痰难以咳出，出现口唇发白发紫等情况。
5.平时氧饱和度正常，此次起病后自测氧饱和度≤93%。
6.有慢性肺病、心脏病、糖尿病等基础疾病老年人，出现了基础疾病症状的加重。
记者
有心脑血管等基础疾病人群感染新冠后，应观察哪些指标？出现什么情况时需要就医？
刘丹平：慢性基础疾病包括慢性肺病、心脑血管疾病、慢性肝肾疾病、糖尿病、慢性免疫功能抑制、肿瘤等。有这些疾病者一旦感染了新冠病毒，要每日测量体温、心率、血压和血氧等情况，要注意休息避免劳累。
如果出现以下情况，建议尽快就医：
1.耗氧增加时,如上厕所或进行很轻微活动时出现气短或呼吸困难。
2.血压较基础血压升高或降低≥20mmHg，并出现头晕、乏力等症。
3.出现胸痛、胸闷、心悸，且休息后不能好转，或不能平卧。
4.体温持续≥38.5℃，服用退热药体温不降，出现嗜睡、烦躁等意识改变，出现食纳差、尿量减少等。
记者
孕妇感染新冠后，出现什么情况时需要就医？
刘丹平：如果准妈妈出现以下症状，请尽快就医：
1.持续超过39℃的高热，服用退热药后效果不佳。