近期,顺义妇儿医院盆底评估康复门诊接诊了几位宝妈,她们的共同问题是感染新冠病毒后咳嗽,居然还咳到了漏尿。这几位患者从来没有“漏尿”的情况,但是,新冠感染后导致持续性撕心裂肺的咳嗽导致了“漏尿”,面对发自肺底的深咳,可想而知咳嗽带来的压力是对盆底肌的一个考验。这种由于咳嗽导致的“漏尿”是不由自主的,是机体不能控制的,这在医学上叫盆底功能障碍。
作为一位二胎妈妈的我曾经也是一名盆底功能障碍者,我深深的理解这种言不由衷的痛苦和烦恼。经过一段时间的积极治疗和锻炼,我的症状得到了缓解,最后被完全治愈,面临咳嗽导致的漏尿,我的盆底Hold住了。
什么是盆底肌呢?
盆底肌,是对盆底肌肉群的统称,是封闭骨盆底下方的肌肉群。这些肌肉群犹如一张“吊床”,尿道、膀胱、阴道、子宫、直肠等脏器被这张“吊床”紧紧地托住,从而维持着正常的位置及功能。
盆底肌有什么功能呢?
1.维持功能(承托子宫、直肠、膀胱等脏器,保持盆腔器官处于正常位置);
2.括约功能(协助控便控尿);
3.性功能(维持阴道紧缩度、控制性快感)。
当盆底肌受损时,以上三个功能可能会下降,如果盆底肌出现问题,盆底功能发生障碍,会出现不同程度的漏尿、便秘、子宫脱垂、阴道壁膨出、盆底肌痛、大便失禁、性生活障碍等,由此可见盆底肌的重要,它与我们的生活息息相关!
为什么会漏尿呢?
当咳嗽、打喷嚏、大笑时,由于腹部肌肉和膈肌收缩,导致腹压增高,增高的压力会传递到有控尿、控便功能的盆底肌上。
女性漏尿可能与哪些生活方式有关?
1.饮食习惯:如进食导致便秘的食物,饮含咖啡因或碳酸的饮料(含有膀胱刺激物,逼尿肌松弛易导致漏尿),可以诱发女性漏尿。
2.吸烟:吸烟可导致咳嗽,咳嗽增加腹部压力,出现压力性尿失禁。
3.长时间憋尿:长时间憋尿可导致膀胱逼尿肌松弛,进而引起漏尿。
4.精神因素:长期处于焦虑、紧张状态,会造成膀胱肌肉反应过敏,从而引起漏尿。
盆底筛查的目的是什么呢?
了解盆底肌整体功能,以及各类型肌纤维的功能状态,从而早期发现盆底肌损伤及严重程度,并可借此进行盆底功能障碍性疾病如尿失禁、子宫脱垂等的早期治疗和预防。
哪些人需要盆底筛查?
产后 42 天的妇女;45 岁以上中老年女性;长期坐办公室的白领;经常干重体力活的女性;性生活频繁的成年女性。