最近甲流高发,我在公众号后台看到有不少家长翻出了这篇文章,给自己照顾发烧的孩子提供信心和支持,这种参考文章给孩子科学护理和用药的做法非常好。为帮助更多家长,我再把这篇推送一次,愿孩子们都能平安渡过这波甲流。
考虑用药之前,需要先了解发烧是怎么一回事。
1发烧是怎么一回事?
发烧是人体的自我保护机制之一,是人体在调动免疫系统来对抗疾病的过程中表现出来的一种症状。
体温的高低与疾病的严重程度常常不成正比,个人的体质不同,体温调节的敏感度也会不同。有的人轻微感冒就能烧很高,有的人即使严重感染了也不见得有很高的体温。
绝大多数情况下,发烧是由于普通感冒、流感、耳朵感染或者肺部感染等引起的。这里说的“感染”可能是病毒感染,也可能是细菌等其它病原体感染。
使用退烧药只是缓解发烧这种症状,不能治疗引起发烧的感染本身,也就是我们常说的“治标不治本”,即退烧并不意味着疾病的好转。
比如甲流,吃退烧药能退一些,几小时后体温又再次升高,这是正常现象,反复发烧3-5天也很常见。
流感病毒在人体内的生命周期一般5-7天左右,身体会产生相应的免疫力自主将病毒清除,不需要药物去对付病毒,也没有特效的抗病毒药物可以使用。
对于甲流高危人群,就是常说的老、幼、孕、胖、以及有基础疾病的人,在发病的48小时内可以使用神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,有缩短1天左右病程的作用,也有一些避免此类人群进展为重症的作用。
关于奥司他韦的循证使用,我曾经提炼出一个表格,并请问药师团队的郭琳药师手绘了一份图表,下面分享给大家。
如果发烧持续5-7天以上不退,不排除合并或者继发了细菌感染,此时则需要在医生的指导下合理选择抗生素等药物进行治疗。
2非药物降温的方法有哪些?
通常情况下,腋下温度超过37.2°C,耳温超过37.8°C,口腔温度超过37.5,肛门温度超过38.0°C定义为发烧。对于绝大多数3个月以上的宝宝以及成人而言,发烧本身并不危险,也不会烧坏大脑或者导致死亡。
因此,腋下温度38.5°C以下的患者,如果表现出来的精神状态好,玩耍、学习、工作等活动不受影响的话,没有必要使用药物去治疗发烧。可以先非药物方法降温试试。
非药物降温的方法主要有两种:其一是洗温水澡,通过洗澡的方式达到全身散热的目的。洗澡时,建议使用的水温37℃左右。还要注意调整好浴室和其他房间的温度,温度不要相差太多。如果其他房间的温度低于浴室温度很多,洗完澡后,要擦干身体再出浴室。其二是少穿、少盖、少包裹,帮助散热而不是捂汗,捂汗容易导致热性惊厥。