【科普课堂】皮肤科医生提醒:小心新冠常用药物药疹的发生

【科普课堂】皮肤科医生提醒:小心新冠常用药物药疹的发生

近期各地新冠患者逐步增多,在大量的网络宣传下,市民纷纷依据网络上宣传的科普内容购置药品,感染的患者也积极在家中根据网上科普的内容进行药物自购和对症治疗。成都市新津区人民医院皮肤科医生高彬在这里提醒各位市民,服药时一定要小心药疹的出现哦。

高彬

皮肤科副主任医师 硕士研究生

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什么是药疹?

药疹亦称药物性皮炎,是药物经过口服、注射、吸入等各种途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症性皮损,严重者可累及机体的其他系统。药疹是药物不良反应的一种表现形式。

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容易出现药疹的有哪些药物?

容易出现的药物性皮炎种类很多,主要包括解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬),降尿酸药物(如别嘌呤醇)、抗癫痫药(如卡马西平)、中药、中成药、抗生素(如β内酰胺类药物)、抗风湿药(如柳氮磺吡啶)等,尤以解热镇痛药物等引起的药疹较多见。同时,混合用药后(即服用2种或以上药物)的人群会增加罹患药疹的风险。

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药疹有哪些表现?

目前,我们临床上常见到的药疹有固定型药疹、发疹型药疹、荨麻疹型药疹、紫癜型药疹,多形红斑型药疹,大疱性表皮松解症、重型多形红斑型药疹(Stevens-Johnson综合征)、剥脱性皮炎型或红皮病型药疹以及药物超敏反应综合征(DHS)等,其中后四种为重症药疹,尤其要注意。

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新冠常备药物引起的相关药疹有哪些

新冠常备药物主要为解热镇痛药及清热解毒中药,它们引起的药物性皮炎与其他药物引起的药物性皮炎临床症状相近,以固定性药疹,麻疹型或猩红热型药疹,多形红斑型药疹为主,严重的也会出现大疱性表皮松解症、重型多形红斑型药疹(Stevens-Johnson综合征)等。

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如何预防药疹的发生?

1. 回忆以前有无药物过敏情况,例如是否有因服用解热镇痛药等药物后出现皮肤、系统的过敏表现。

2. 患者需要依据当时的表现选择合适的药物进行治疗,尽量避免多药混用的情况出现。 针对发热的情况,仅需服用解热镇痛药,而仅出现咳嗽症状,可选择镇咳药物等。

3.患者应依据自身当前有无慢性病等情况,选择合适药物进行治疗。

4.患者在口服药物后,在药疹出现的潜伏期内(潜伏期,即从接触药物后一般4-60天范围内),需要密切关注全身情况,有无皮疹、瘙痒、红斑、分泌物增多等异常表现,若出现口腔、睑结膜等黏膜部位的皮疹及分泌物增多还需要注意是否有重型药疹的表现。

(责任编辑:AK007)