社会压力越来越大，饮食、生活习惯等多种因素促使疾病谱不断变化，医疗保健需求逐步升级，逐渐由治疗需求向预防需求转化，中医药产业进入红利窗口期。中药配方颗粒具有传统中药饮片可进入医保进行报销、不占用公立医院药占比，且 不取消医院加成等优势，再结合自身方便服用、携带、储存、可随证加减、应用灵活等特点，未来成长空间巨大。
青海将中药配方颗粒纳入医保支付范围
近日，青海省医疗保障局、省人力资源和社会保障厅联合下发通知，从2023年9月1日起，青海将中药配方颗粒纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围，满足参保群众用药需求。
青海对取得《药品生产许可证》并同时具有中药饮片和颗粒剂生产范围的中药生产企业，按国家药品标准或地方药品标准生产的中药配方颗粒，经青海省药品监督管理局备案同意，且取得国家医保中药配方颗粒编码的，将与已纳入医保支付范围的中药饮片相对应的中药配方颗粒纳入青海省基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围。
通知明确，中药配方颗粒不得在医疗机构以外销售，纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围的中药配方颗粒，实行通用名管理。基本医疗保险和生育保险支付时，个人先行自付20%后，再按医保“乙类药品”支付政策执行;全省职工和城乡居民统一执行。工伤保险支付时不受“乙类”支付政策限制。
中药配方颗粒是指在中医药理论的指导下，以符合炮制规范的中药饮片为原料，运用现代化的先进工艺进行提取，分离、浓缩、制粒，并按照一定规格分装而成的颗粒状中药制剂。中药颗粒剂的主要应用场景是中医院和综合医院中医科。由于原有质量和数量标准的不确定性以及渠道的限制，需求方受到限制。
从产业链来看，中药行业上游主要为中药材种植，中游为中药饮片加工和中成药加工，下游则是通过医院、零售药店和电商渠道销售给消费者。行业已经形成了完善的产业链结构，如今布局中药配方颗粒的企业多数能自产中药饮片，并且部分企业拥有自己的种植基地，做到全产业链布局。
中药配方颗粒行业发展现状分析
从2001年至2021年，中药配方颗粒行业经历了生产试点到结束的过程，随着政策放开，配方颗粒生产企业由牌照制转变为备案制。
2021年，《关于结束中药配方颗粒试点工作的公告》正式实施，要求中药配方颗粒应执行国家标准，国家标准没有规定的，允许省级药监部门自行制定标准，自此，中药配方颗粒产业迅速扩容。国家药监局也颁布了196个中药配方颗粒国家标准，各省也相继制定了中药配方颗粒管理实施细则，陆续开展了省级标准发布与备案审查工作。