用VR替代止痛药物可行吗?4位病人亲身讲述

据悉,美国全国约有5000万慢性疼痛患者(按照定义,慢性疼痛指的是持续三个月以上的疼痛),严重的情况甚至会造成患者行动不便。与组织损伤引起的急性疼痛不同,慢性疼痛不仅是一种症状,也是一种独立的疾病。传统的疗法是注射或服用阿片类止疼药,不过实际上药物的效果并不理想,不能完全缓解疼痛。对于一些病情严重的患者,一天可能吃药不止一次,这意味着美国面临着一种服药泛滥的问题,同时长时间服药过量,对病症的治疗效果也会衰减。

因此,医学家将目光转向非药物疗法,并认为它将取代现有的任何药物,成为慢性疼痛治疗的前沿和中心技术。比如,VR技术就正在成为一种潜在的疼痛缓解方案,医生一方面希望通过VR减少药物过量造成的死亡,另一方面,美国医疗系统开始限制止疼药物的使用,这也为VR疗法带来了商机。据统计,VR在医疗领域的价值已经达到十亿美元,预计未来几年还将成倍增长。这项技术应用于多种医疗场景,比如缓解焦虑和抑郁,帮助中风患者复健,可视化术前规划等等。而在21年11月,美国FDA认证了首款用于治疗慢性疼痛的VR产品。

此前,为了替代药物疗法,人们尝试了各种干预疗法,除了新兴的VR疗法外,还有物理治疗/健身、按摩、针灸、机能恢复训练、心理治疗、康复训练、正念练习、身心实践等等。相比之下,用VR来替代药物,会更管用吗?VR真的能吸引患者的注意力,让他们忘记疼痛吗?如果想了解这些问题的答案,也许可以从以下几个真实的案例中了解更多。

案例1:

2015年,西达赛奈医学中心的胃肠病学家和研究员Brennan Spiegel展开了一项以VR疗法作为研究对象的学术医疗计划,并获得来自西达赛奈董事会一位投行家的100万美元资助。21年11月,一位叫Julia Monterroso的患者参与了该计划。

据了解,Monterroso已经55岁了,在加入医疗计划之前的一年半时间,她一直受到小腹疼痛的困扰。后来在21年9月,她因为患有腰间盘突出症而去做手术矫正,在这之后小腹疼痛加剧,她不得不停止做清洁工的工作。然而,经过一系列测试,医生并没检测出Monterroso腹痛的原因。因此,只能通过辅助疗法来缓解疼痛。

Spiegel使用的VR方案基于PC VR,软件由精神医生Omer Liran开发,特点是可根据患者的反馈实时调整内容。Liran表示:之所以选择自己开发,是因为外包开发的成本贵,而且周期长,公益项目难以承担这样的时间和资金投入。

在正式开始治疗之前,Liran和Spiegel需要预先从患者身上收集生物特征数据,比如扫描心脏、眼镜、认知负荷、脑力等信息。在进入VR后,患者的认知负荷明显增加,对于VR新手来讲,初次进入虚拟世界是一种神奇他的体验,沉浸的场景可信度相当高。Monterroso表示:在VR中我看到了虚拟的树林,当时就想到了自己去世的儿子,瞬间流出眼泪。

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