专家解读社保缴满15年能否坐等退休 2023深圳医保政策新规定解读

专家解读社保缴满15年能否坐等退休

社保一般包括养老保险、医疗保险、生育保险、失业保险和工伤保险。

人社部的数据显示,基本养老、失业、工伤和生育保险参保人员已分别达到10.57亿人、2.4亿人、2.94亿人和2.46亿人。国家医保局数据显示,截至2022年底,全国基本医疗保险参保人数13.4亿人。

根据《中华人民共和国社会保险法》,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。

只要职工与用人单位存在劳动关系,即使在达到法定退休年龄前已累计缴费满15年,用人单位还是应当按照相关规定为职工参保缴费。

对于灵活就业人员来说,是自愿参保缴费的,因此,养老保险在缴费满15年后是否继续缴费,可以自由选择。

事实上,除了养老保险,社保还包含了医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险。对劳动者而言,一旦停缴社保,后续遇到生病、生育、工伤或失业,或将得不到相应的保障。目前,不少地方的医保最低缴费年限为男满25年,女满20年,有的地方要求男满30年,女满25年。

截至目前,深圳全市基本医保参保人数突破1700万人,参保率达97.18%,提前完成国家和广东省医保“十四五”规划目标;全市医保定点医药机构超过8000家,充分满足群众医保就医购药需求。

据悉,深圳市医保中心联合社保部门在全市投放1400余台自助服务机,持续简化流程、精简材料,打造参保人“零跑腿”“自助办”“不见面办”医保公共服务体验。目前深圳提供异地就医直接结算服务的机构已增至994家,跨省异地就医普通门诊、门特医疗费用直接结算量均位列广东省首位。

2023深圳医保政策新规定解读

10月起,深圳职工基本医保二档居民基本医保(含少儿学生医保)普通门诊选定机构范围全面扩大,二档医保参保人选定1家社康后,该社康所属的上级结算医院连同结算医院下设的其他社康将自动“打包”,均可享受普通门诊统筹待遇。

按照此前的二档医保普通门诊统筹待遇结算方式,职工医保二档和14周岁及以上的居民医保参保人,选定深圳市内1家社康或其他基层医疗机构,14周岁以下的居民医保参保人,则可选定深圳市内1家社康或者其他基层医疗机构、或1家市内二级以下医院,可享受普通门诊统筹待遇。

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