多位医生详解:一直咳是否有必要拍CT

多位医生详解:一直咳是否有必要拍CT

最近,有网友表示感染新冠病毒后“肺都要咳出来了”,也有网友疑惑不停咳嗽会不会导致肺炎?有必要去医院拍个CT吗?

多位医生表示,不是所有“阳”过的人都要做肺部CT,对于大多数轻症患者来说必要性不大。但老年人和有基础病的患者要特别小心,出现危重症情况需要做肺部CT。

01、“肺都要咳出来了”需要去医院拍CT吗?复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣介绍,如果单纯是刺激性的干咳,并不代表有肺炎。 因为如果有肺炎的话,还有气急、胸闷这种感觉。

上呼吸道感染,是上呼吸道的一个炎症和损伤的过程,很容易感觉到有异物感,容易咳嗽。炎症的消退和上呼吸道受损黏膜的修复需要时间,在修复之前可能一直会有干咳,这都是很常见的。所以短时间可以等待自愈,如果咳嗽非常明显,影响到生活质量、睡眠、日常工作,可以用一些镇咳的药去缓解症状。

但需要提醒的是,有时候急性炎症如果没有完全修复好,会变成上呼吸道的慢性炎症,咳嗽会变成很迁延的症状。建议在转阴的这段时间里,也要有规律的作息,让身体保持在比较好的状态,尽量去修复之前损伤的部位。也不是鼓励完全卧床,适当地运动加上营养,有利于康复。

如果咳嗽伴有痰,每次都有很多痰,这可能就不仅仅是上呼吸道炎症的问题,还可能涉及支气管或肺部,特别是咳出来大量的黄浓痰时,建议要到医院去看。

02、不是“阳”过就要拍CT大多数轻症患者必要性不大湖北省第三人民医院的刘之枫医生表示,新冠肺炎重症患者建议拍CT检查,明确到底有没有病毒肺,而 对于大多数的轻症患者来说,做CT的必要性不是很大。

福建中医药大学附属第三医院肺病科副主任医师罗斌表示,不是所有“阳”过的人都要做肺部CT。

绝大多数“阳”性患者是轻型或普通型的,可表现为发热、乏力、咽干、咽痛、鼻塞、流涕、咳嗽等上呼吸道感染症状,并无累及肺部。因而,无需特别检查肺部。

而对于“阳”康的患者,即症状明显好转或无明显症状、自测抗原连续两次阴性(两次检测间隔大于24小时),更无需做检查,即使肺部有一点感染,也会慢慢自愈。

03、老年人和有基础病的患者出现危重症要做肺部CT罗斌提醒,对于部分患者,特别是老年人和有基础疾病( 如慢阻肺、支气管疾病、肺癌、心衰、肾衰)的患者,要特别小心,可能会出现危重症,这时候做个肺部CT就非常有必要。

这类患者家里最好自备一个血氧监测仪,若血氧饱和度低于93,就应及时就医检查。如果没有备的话可以,也可以观察症状,如果高烧超过3天,呼吸急促,每分钟大于30次,说明肺功能下降,应及时就医,否则很容易转成危重症。

(责任编辑:AK007)