新春佳节
处处洋溢着节日的美好
可你却被莫名腹痛折磨
并非妊娠期的你百思不得其解
那么让我们再来谈谈
女性非妊娠原因的腹痛
01
排卵性腹痛
月经来潮前两周左右正好是排卵期，有些女性在排卵期内出现小腹部胀痛感，这是由于卵泡破裂，卵泡液刺激腹膜所致，多表现为一侧隐痛、钝痛或坠胀样疼痛。短则数小时，最长不超过2天。这种疼痛属于生理性问题，无不良后果，不需处理。但有极少数人因排卵期卵泡破孔较大，损伤小血管造成腹腔内出血，形成妇科急症，则须到医院治疗。
02
痛经
痛经分为原发性与继发性两种。前者常见于未婚少女，与体内前列腺素水平有关，结婚生子后会有所缓解。如果婚后痛经越发严重，就要当心妇科疾病了。最常见的如子宫内膜异位症就是继发性痛经。疼痛感会逐渐加重，非经期小腹隐痛，月经前后加重。这种疼痛需要进行综合治疗。
03
子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜出现于子宫腔以外部位引起的疾患。跟原发性痛经不同，内异症引起的疼痛是持续不断加重的疼痛，常于经前1-2天开始，随着月经期慢慢加重，往往在月经结束后还依然有明显的痛感，而且值得注意的是，因为内异症的位置不同，所以有时候疼痛的位置也不固定，多位于下腹部及腰骶部，可放射至阴道、会阴、肛门或大腿部。疼痛常伴肛门坠胀感，性交痛等。
约80%的子宫内膜异位症侵犯卵巢，即卵巢“巧克力囊肿”。子宫腺肌病也是子宫内膜异位的一种。通常表现为剧烈的经期腹痛，通过子宫附件超声等检查可以初步诊断，必要时需手术处理。如巧囊巨大，尚需警惕囊肿扭转的可能。
04
卵巢扭转
卵巢扭转大多数是因为各种原因存在的卵巢肿物活动度高，由于体位的突然改变或腹部骤然受到撞击而引起囊肿的扭转或坏死，从而引起腹痛。这种下腹痛常伴有恶心呕吐，甚至发烧，往往需要急诊手术处理，以避免发生卵巢坏死，影响卵巢功能。所以如果知道自己有较大的卵巢囊肿，突发剧烈腹痛持续不能缓解，切不可耽误，需立即就诊。
05
黄体或卵巢囊肿破裂
黄体破裂多数发生在排卵后到下次月经前这段时间，即月经的后半周期。黄体内一些毛细血管会有一些出血，甚至自发破裂；如果下腹受到外力的撞击，如性生活或者剧烈运动、用力咳嗽、解大便太用力时，腹腔内压力突然升高，也可能会让黄体发生破裂。