▲题图来自Bing
我们前段时间，在可友直播间讨论了关于睡眠障碍和失眠的治疗，其中关于药物和睡眠习惯的讨论非常热烈，今天就针对这些问题给大家总结一下失眠症的具体治疗方法，让大家不再恐惧药物治疗，也不要忽略非常重要的认知行为疗法。
文 | 江雪舒
本文主要包括
1.睡眠障碍的分类
2.影响睡眠的不良习惯
3.失眠的治疗策略
4.失眠的认知行为治疗
5.失眠的药物治疗
6.药物使用的常见问题答疑
睡眠障碍的分类
目前国际睡眠障碍分类（ICSD-3）将睡眠障碍分为七大类，主要包括了失眠症、睡眠相关呼吸障碍、中枢性嗜睡症、睡眠异态、昼夜节律-觉醒异常、睡眠相关运动障碍和其他睡眠障碍，其中失眠症是我们今天讨论的重点。
其实不是所有的 “睡不着” 都叫做失眠，医学上如果要诊断失眠症必须要包括以下几个要点：
持续一定时间的睡眠时间或质量问题；
本身有合适的睡眠机会及环境；
出现相关的日间功能受损。
用大白话来讲，就是你本身处于一个很适宜入睡的环境中，自己主观上也是很想睡觉的，但就是很长一段时间睡不好，可能是睡眠质量不佳或者睡眠时长不够，并且影响到了日常的工作、学习和生活。
失眠症根据持续时间的长短，可以分为急性失眠和慢性失眠，和很多慢性疾病一样症状不超过3个月的是急性失眠，而≥3个月的则为慢性失眠。但一般来说，如果入睡困难、早醒或者睡不够的情况持续超过1月，且每周发作超过3次时，就需要重视和看医生了。
影响睡眠的不良习惯
我们都知道，规律的作息与健康息息相关，但人们总有各式各样的现实与理由会将这种规律打破。在直播中，王医生也“点名批评”了几种常见的，会影响睡眠的不良习惯。
?1.??主动熬夜：有很多人，明明10点、11点就没事做了，但往往会拖延到很晚再就寝；
?2.??在床上玩儿：也有很多人，早早就上床了，但在床上看电视、听播客、追剧打游戏啥的，等到感觉到疲惫困倦的时候，往往也很晚了；
?3.??夜间长时间盯着电子屏：很多人都知道夜间暴露在人工光源之下会扰乱褪黑素的分泌，这类人工光源其实也包括屏幕亮度较高的平板、电脑等，也会导致入睡时间的延迟，迟迟无法产生睡意；