作者：陕西省人民医院
当前，新冠疫情仍在全球持续流行，国内疫情总体处于快速上升阶段。面对新冠病毒感染，群众是否有必要使用新冠特效药，能否自行服用？吃完退烧药后仍然反复高热，是否可以使用其他药物降温？感染新冠后到底该如何合理用药？陕西省人民医院药学部主任张鹏1月1日在接受起点新闻专访时针对这些问题进行解读。
记者
群众是否有必要使用新冠特效药？能否自行服用？
张鹏：这里说的新冠特效药指的是减少体内新冠病毒复制的治疗药物，而非仅仅改善新冠感染后症状的药物，如退烧药、止咳药等。直接针对病毒的药物治疗，从使用途径上主要分为二大类：口服剂型及注射剂型。
注射剂型通常是在住院期间使用，主要是指一些单抗类的药物及注射用人免疫球蛋白，不适合在门诊及家庭使用。
口服剂型特指小分子抗病毒药物，包括奈玛特韦片/利托那韦片（Paxlovid）及阿兹夫定片。这两种抗病毒药物早期使用都可以降低体内新冠病毒载量，减少重症发生的可能、缩短病程和排毒的时间。
奈玛特韦片/利托那韦片组合包装适应症为：用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者。确诊为轻至中度新型冠状病毒肺炎，并有重症高风险因素的患者才是适应症人群。
阿兹夫定片适应症为：用于治疗普通型新型冠状病毒肺炎成年患者。对于孕妇及哺乳期妇女、青少年、老年人用药均未进行推荐。肝肾功能损伤患者应慎用。
需要注意的是：以上二者均属于应急附条件批准上市的药品，且都属于处方药，需要在医疗机构开具处方，个人无法购买，并且需要在医师、药师等专业人士的指导下服用。在临床治疗上，一般只有重症病人才考虑使用奈玛特韦/利托那韦片（Paxlovid）。新冠感染者大多数是无症状或者轻症，一般对症用药治疗，普通的解热镇痛药、止咳药、润喉药等即可，没必要去凑新冠特效药的热闹,更不需囤积。
记者
吃完退烧药后仍然反复高热，是否可以使用其他药物降温？
张鹏：退烧药有两类：单方制剂和复方制剂。单方制剂主要成分是布洛芬和对乙酰基酚。复方制剂不仅含有布洛芬和对乙酰氨基酚成分，还含有一些抗过敏、镇咳的成分。
吃完退烧药后仍然反复高热，要分为三种情况分析：
第一种情况：使用复方制剂退热。由于单次服用的对乙酰氨基酚和布洛芬的剂量不足，导致退热效果不佳。这类情况，建议换成仅含有对乙酰氨基酚和布洛芬单方制剂进行退热。