新冠感染后突发荨麻疹怎么办?

新冠感染后突发荨麻疹怎么办?

新冠病毒感染后,很多皮疹伴瘙痒的患者来门诊就诊,很大一部分患者是荨麻疹患者。

荨麻疹表现为红斑、风团,可自行迅速消退。单个皮损通常在30分钟至24小时内消退,消退后皮肤恢复正常外观,伴有瘙痒感。荨麻疹发作在6周以内是急性荨麻疹,在6周以上是慢性荨麻疹。感染新冠病毒后出现的荨麻疹一般没有超过6周的时间,是急性荨麻疹。  

那是不是感染新冠病毒后出现的荨麻疹就可以认定为是新冠病毒引起的呢?不一定。因为急性荨麻疹发病的常见原因有感染、药物、食物或昆虫叮咬等。新冠病毒感染后,除了新冠病毒感染本身,还要考虑有没有口服的药物会引起荨麻疹。感染是急性荨麻疹发作的常见原因。新冠病毒感染是其中一个非常重要的原因。新冠病毒引起的荨麻疹是新冠病毒感染在皮肤上的症状,皮疹是病毒激活免疫系统后间接引起的,皮疹本身不具有传染性。荨麻疹可以和新冠病毒感染同时出现,也可以在感染后出现。  

药物也是引起急性荨麻疹的一种重要原因,尤其是非甾体类抗炎药。新冠病毒感染后,很多人出现了发热症状,于是口服了布洛芬、对乙酰氨基酚等退热药物。这些药物是非甾体抗炎药,很容易诱发荨麻疹的发作。  

治疗急性荨麻疹,先要祛除诱发因素。如果是新冠病毒感染引起,目前符合用药指征可以考虑口服抗新冠病毒的药物,如果没有新冠治疗药物,也可以等待我们机体清除病毒。如果是口服药物(比如退热药)引起,应停药。  

荨麻疹的初始治疗重点应为短期缓解瘙痒,建议如下:

1

如果起的风团多,痒得厉害,可以把炉甘石洗剂摇匀后涂抹在患处,不限次数,痒了就可以涂。炉甘石洗剂有止痒作用,同时有收敛的效果。如果涂抹的次数比较多,可能会出现局部干燥、脱皮,可以外涂保湿霜。

2

口服抗过敏药如西替利秦滴剂或氯雷他定。

3

如果口服抗过敏药物控制不佳,则要考虑短期使用糖皮质激素。

文:重庆市人民医院过敏反应科 曾丹

编辑:杨真宇 刘洋

校对:于梦非

审核:徐秉楠 陈飞

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